Сосудистая хирургия

Затевахин Игорь Иванович Академик РАН, профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней №1 РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Хирургическая помощь при сосудистых поражениях осуществляется в ГКБ имени Д.Д.Плетнёва в профильном отделении – Отделении сосудистой хирургии.

В отделении круглосуточно проводятся экстренные и плановые хирургические вмешательства, причем на неотложную помощь приходится до 40-50% всех операций. Научная и практическая деятельность осуществляется под руководством академика РАН, профессора И.И. Затевахина.

Хирургическая клиника ГКБ имени Д.Д.Плетнёва явилась основоположником доктрины комбинированных или, как принято сейчас называть, гибридных операций в нашей стране. Первые комбинированные операции начали выполняться с 1996 года. На сегодняшний день наша точка зрения получила всеобщее признание, а разработанная в клинике методика и техника этих операций широко используется как в нашей стране, так и за рубежом.

В клинике оборудована специальная гибридная операционная, где одномоментно могут выполняться открытые и закрытые операционные вмешательства (например, при тяжелых поражениях аорты операция включает стентирование (закрытый метод) и шунтирование (открытый метод), что позволяет снизить травматичность вмешательства и уменьшить сроки послеоперационной реабилитации пациентов.

Отделение сосудистой хирургии работает в тесном сотрудничестве с отделением рентгенохирургии, что позволяет постоянно повышать количество гибридных операций (сочетающих открытые оперативные и эндоваскулярные вмешательства), улучшающих эффективность лечения. Клиника входит в число ведущих учреждений г. Москвы по количеству проведенных стентирований коронарных сосудов, патологически измененных сосудов конечностей, аневризм аорты и сосудов, в том числе с проведением внутрисосудистых реконструкций сосудов.

Внедрены в клиническую практику оперативные вмешательства на экстракраниальных (сонных) артериях, при облитерирующем атеросклерозе сонных артерии, что является основным методом профилактики инсульта (в том числе повторного) у данной категории больных. Реконструктивные операции на артериях голени при диабетической стопе, что позволило свести количество ампутаций конечности при данном осложнении сахарного диабета до минимума. Открытые и эндоваскулярные операции при острых тромбозах глубоких и поверхностных вен, тромбозе нижней полой вены и эмболии легочной артерии, имплантация кава-фильтра, реолитическая катетерная тромбэктомия из нижней полой вены.

Накопленный клинический опыт нашел свое отражение в многочисленных публикациях, в том числе монографиях, при написании глав в руководствах по сосудистой хирургии, статей в центральной печати. Изданное руководство по комбинированным операциям является бестселлером у сосудистых хирургов и интервенционных радиологов.

Сосудистая хирургия в решении задачи профилактики инсульта