Классификация ИБС

Ишемическая болезнь сердца отличается огромным разнообразием клинических проявлений, которые во многом зависят от формы заболевания.

На сегодняшний день общепринятой классификацией ИБС является классификация, принятая Всемирной организацией здравоохранения в 1979 году.

Согласно ей, наиболее распространенной формой ИБС является стенокардия.

Приступ стенокардии начинается внезапно, и его продолжительность составляет от нескольких секунд до 10-15 минут. Боль чаще всего возникает во время физического напряжения, например, при ходьбе. Это так называемая стенокардия напряжения.

Однако она может возникнуть и при умственной работе, после эмоциональных перегрузок, при охлаждении, после обильной еды.

Стенокардия напряжения, как правило, подразделяется на впервые возникшую стенокардию, стабильную стенокардию и прогрессирующую стенокардию.

Однако если стенокардия характеризуется сильными болями, которые могут стать причиной своевременного обращения к врачу, то безболевая ишемия миокарда никак себя не проявляет.

Именно поэтому эта разновидность ИБС считается наиболее опасной. 70% случаев внезапной сердечной смерти происходят именно у больных с безболевой ишемией миокарда.

Кроме того, безболевая ишемия увеличивает риск возникновения аритмий и застойной сердечной недостаточности.

Выявить у больного безболевую ишемию может только кардиолог с помощью таких методов исследования как ЭКГ, холтеровское мониторирование, функциональные нагрузочные тесты, эхокардиография.

Другой не менее опасной формой ИБС является инфаркт миокарда, который возникает вследствие острой недостаточности его кровоснабжения. Вследствие этого в миокарде возникает очаг некроза, то есть омертвения ткани.

Основная причина развития инфаркта миокарда - это полная или почти полная закупорка артерий тромбом или набухшей атеросклеротической бляшкой.

Если же закупорка артерии частичная, то в миокарде развивается несколько более мелких очагов омертвения.

Эта разновидность ИБС может привести к довольно опасным последствиям и даже к летальному исходу. Именно поэтому она нуждается в своевременном лечении.

Терапия стенокардии и других форм ишемической болезни сердца уже долгое время успешно проводится и в Городской клинической больнице №57.