Атопическая бронхиальная астма
В пульмонологическом отделении ГКБ № 57 в течение более, чем 30 лет оказывается эффективная медицинская помощь пациентам, страдающим атопической бронхиальной астмой. Эта форма бронхиальной астмы наиболее часто диагностируется у пациентов молодого возраста. Часто отягощен и семейный анамнез, примерно в половине случаев у родственников пациентов имеется бронхиальная астма или другие проявления атопии.
Пациенты также часто страдают аллергическим риносинуситом, крапивницей, поллинозом и др. На ранних стадиях, еще до возникновения развернутого приступа удушья, пациенты могут жаловаться на приступы ночного сухого кашля. Вызывают атопическую бронхиальную астму аллергены растительного и животного происхождения (пыльца, шерсть, корм для рыбок и др.), домашняя пыль, ряд лекарственных препаратов и т.д.
Кроме того, обострение заболевания может быть спровоцировано триггерами: контакт с аллергеном, респираторно-вирусная инфекция, психоэмоциональные и физические нагрузки, резкое изменение метеоситуации. Приступу атопической бронхиальной астмы нередко предшествуют симптомы-предвестники (разные у разных пациентов): чиханье, заложенность носа, кожный зуд, внезапный водянистый насморк и др. Затем возникает затрудненный выдох, желание откашляться.
Удушье быстро нарастает, что заставляет пациента принять вынужденное положение: сидя с упором руками. Нарастают хрипы, сначала их слышит сам больной, затем они становятся слышны на расстоянии, на выдохе отмечается набухание шейных вен. Приступ может быть разным по длительности – от нескольких минут до нескольких часов.
Тактика ведения пациентов с атопической бронхиальной астмой подразумевает: выявление факторов, вызывающих обострение бронхиальной астмы, ограничение или устранение контакта с провоцирующими факторами, подбор базисной гипоаллергенной диеты, наблюдение за состоянием пациента, частотой использования ингалятора, применением других лекарственных средств.
Подбор базисной медикаментозной терапии и составление плана лечения и предупреждения обострений (при наличии сезонного обострения в связи с пылением растений и др.).
Лечение данного заболевания производят:
