Беременность и вакцинация против гриппа

14октября 2019 года

Чем вызвана необходимость вакцинации против гриппа беременных:

• Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся развитием осложнений беременности.
• В период беременности женщина крайне уязвима и восприимчива к респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Анатомические и физиологические изменения, происходящие во время беременности, создают условия для тяжелого течения и развития осложнений гриппа у беременных.

Последствия заболевания гриппом беременных:

• После 12 недель беременности вирус способен спровоцировать гипоксию плода и увеличить риск ранних родов.

Преимущества вакцинации во время беременности:

• Является безальтернативным способом эффективной защиты от этой инфекции, так как в настоящее время не существует безопасных для беременных противовирусных химиопрепаратов против гриппа,
• Приводит к сокращению числа связанных с гриппом госпитализаций и смертельных случаев среди женщин,
• Обеспечивает эффективную иммунологическую защиту от вируса на период беременности и лактации, так как защитные свойства организма сохраняются на протяжении более 12 месяцев после вакцинации,
• Способствует формированию трансплацентарного иммунитета у плода, который обеспечивает специфическую защиту от гриппа ребенка первых 3-6 месяцев жизни. Это особенно важно, учитывая тот факт, что разрешенные к применению вакцины против гриппа и антивирусную терапию можно использовать у детей только с 6-ти месячного возраста.
• Современные вакцины высоко безопасны как для женщины, так и для ее плода, не влияют на темпы физического и нервно – психического развития в раннем постнатальном периоде жизни ребенка, не изменяют характер и длительность лактации.

Показания к вакцинации:

• Рекомендуется всем женщинам во II и III триместрах беременности.
• Если существует высокий риск заболеть гриппом, связанный с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, прививку можно выполнить и беременным в I триметре гестации. Эмбриотоксических влияний на плод используемых современных вакцин не выявлено.
• Беременные, имеющие сопутствующую хроническую соматическую патологию, страдающие эндокринопатиями (в том числе нарушением углеводного и жирового обмена), включены в приоритетную группу по вакцинации против гриппа.

Противопоказания к вакцинации:

• Слабовыраженные катаральные явления или проявления острого инфекционного процесса. В этом случае вакцинация откладывается до клинического выздоровления.

Вакцины, разрешенные для вакцинации беременных против гриппа:

Что может быть после вакцинации:

• местные поствакцинальные реакции (покраснения, припухлость, зуд). Возникают в первые часы после проведения прививки и могут сохраняться 3-4 дня. При наличие таких симптомов проведение каких – либо лечебных мероприятий не требуется.
• общие поствакцинальные реакции (повышение температуры тела до субфебрильных цифр, головокружение, нарушение стула, общая слабость, чувство дискомфорта). Как правило, наблюдаются в течение 2-3 дней после прививки, но частота их возникновения у беременных не превышает уровень проявления в других категориях лиц.

Наличие данных признаков не является осложнением вакцинации и не отражается на течении беременности, на функциональном состоянии и развитии плода, а есть проявление индивидуальной реактивности организма на препарат.

Иммунитет после проведенной вакцинации возникает не раньше чем через 2-4 недели после процедуры, поэтому необходимо исключить возможность контакта беременной с источником гриппа в первые недели после прививки.

Всемирная организация здравоохранения призывает все страны проводить вакцинацию против гриппа беременным в начале эпидемического сезона!