Помощь при стенокардии
Помощь при стенокардии заключается в купировании приступа. Ведь болевой синдром не только является источником тягостных субъективных ощущений, но и являясь в свою очередь стрессорным воздействием, увеличивает нагрузку на миокард, что может стать причиной развития осложнений.
Во-первых, пациенту следует дать 1-2 таблетки нитроглицерина под язык. Больной стенокардией всегда должен иметь при себе данный препарат. Если 1 таблетка нитроглицерина вызывает выраженную головную боль или резкое снижение артериального давления, то для купирования приступов следует использовать препараты, содержащие меньшее количество нитроглицерина, что ослабляет и выраженность побочного действия (например, капли Вотчала, при приступе стенокадии рекомендуется 5-8 капель на кусочке сахара под язык).
При стенокардии, вызванной спазмом, при приступе следует дать пациенту таблетку коринфара, которую также кладут под язык.
Во-вторых, пациента нужно удобно посадить с приподнятой головой, создав ему опору под руки и ноги, обеспечить покой, т.к. приступ стенокардии сопровождается тревогой и страхом нужно успокоить больного, при наличии ему может быть предложено успокаивающее средство. В качестве отвлекающего метода можно приложить к ногам теплую грелку или опустить ноги в таз с теплой водой.
В некоторых случаях больному лучше прилечь, освободить больного от стесняющей одежды (расстегнуть куртку, пиджак и рубашку, ослабить пояс на брюках и др.), обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, если приступ начался в помещении).
После прекращения болей следует еще в течение 1-2 часов соблюдать физический и психологический покой.
Если стенокардия приобретает прогрессирующее течение, отмечается учащение и удлинение приступов, их возникновение при менее интенсивной нагрузке, то основная помощь при нестабильных формах стенокардии заключается в своевременной госпитализации пациента в кардиологическое отделение больницы №57.
