Причины сахарного диабета
Причины сахарного диабета различаются, в зависимости от типа заболевания. Общей причиной является наследственная предрасположенность, особенно значимая для инсулиннезависимого или II типа.
Сахарный диабет, требующий обязательной инсулинзамещающей терапии (инсулинзависимый I тип) возникает обычно в детском и молодом возрасте. По механизму повреждающего воздействия на инсулинпродуцирующие клетки поджелудочной железы различают аутоиммунную форму и вирусиндуцированную.
Наиболее опасны вирусы, вызывающие такие инфекционные заболевания, как краснуха, эпидемический паротит, вирусные гепатиты, мононуклеоза и др. В данном случае, в ответ на вирусную экспансию начинается процесс аутоиммунизации с образованием антител, разрушающих инсулинпродуцирующие клетки.
Аутоагрессия может начаться и без вирусного воздействия, обычно в данном случае имеются и другие аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, гломерулонефрит и др.). Гораздо более редкой причиной является прямое токсическое воздействие на поджелудочную железу различных химических веществ, в том числе и лекарственных препаратов.
Причины сахарного диабета II типа также имеют наследственную обусловленность, однако, для реализации генетических факторов необходимо и сочетанное воздействие таких внешних факторов, как: нерациональное питание (избыток легкоусвояемых углеводов), гиподинамия, стрессовые ситуации, женский пол, длительное лечение медикаментозными средствами и др. В последнее время, все большее значение в развитии инсулиннезависимого сахарного диабета, приобретает ожирение.
Ожирение является основной причиной различных метаболических нарушений, поддерживающих гипергликемию, гиперинсулинемию и инсулинрезистентность. Жировая ткань обладает гормональной активностью, одним из проявлений которой является снижение чувствительности специфических рецепторов к инсулину. Поэтому в ответ на глюкозный стимул происходит выработка инсулина, который не связывается с клетками и обладает низкой биологической активностью.
Поэтому, несмотря на нормальный или даже повышенный уровень инсулина в крови возникает относительный дефицит инсулина. Консультация эндокринолога и полное обследование на базе Городской Клинической Больницы №57 необходимо как пациентам, перенесшим тяжелые вирусные инфекции, так и пациентам, страдающим ожирением или имеющим наследственную отягощенность по сахарному диабету.
