Адгезивный плеврит
При несвоевременно проведенном лечении острый плеврит нередко переходит в хронический адгезивный плеврит.
Он также является сопутствующем заболеванием при туберкулезе, эмпиеме плевры или гемотораксе.
Адгезивный плеврит характеризуется значительным утолщением листков плевры, что может привести к нарушению вентиляционной функции легких.
Это происходит потому, что легкие оказываются как будто зажатыми в своеобразной плевральной западне, при этом дыхательный объем легких уменьшается.
На начальной стадии заболевания боли могут локализоваться в области лопаток и иметь колющий или режущий характер.
Они могут не беспокоить в спокойном положении, но отчетливо усиливаться при кашле и глубоком вдохе.
На более поздней стадии заболевания боль иррадиирует в подреберье, живот, шею.
Как правило, после первичного обследования у врача-пульмонолога проводится рентгенография грудной клетки, а также диагностическая пункция.
Полученный плевральный экссудат может быть отправлен на дополнительное лабораторное исследование.
Как правило, лечение плеврита включает в себя лечение антибиотиками, сульфамиламидами, десенсибилизирующими, противовоспалительными средствами.
Когда же вентиляционные нарушения достигают крайних степеней и появляется выраженная одышка, то в этом случае единственным методом лечения является хирургическая резекция (удаление) утолщенной плевры.
Лечение фибринозного плеврита также проводится в пульмонологическом отделении ГКБ №57.
По окончании терапии больные должны длительное время находиться под диспансерным наблюдением.
В случае острого плеврита лечение направлено, прежде всего, на основное заболевание (туберкулез, пневмонию), осложнившееся воспалением плевры: параллельно, при необходимости, проводят курс лечения анальгетиками.
Назначение последних нередко приводит к уменьшению интенсивности спазмов, но, как правило, болевые ощущения в грудной клетке, вызываемые кашлем или глубоким дыханием, сохраняются.
