Гнойный плеврит
Гнойный плеврит является одним из наиболее распространенных последствий пневмонии. Причем они могут развиваться во время пневмонии, вызывая дополнительные осложнения, а также после нее. И это может привести к образованию гноя в плевре.
Основными симптомами гнойного плеврита являются сильные боли и чувство тяжести в боку. Кроме того, у больных наблюдаются затрудненное дыхание, невозможность глубоко вдохнуть, одышка, повышенная температура, слабость.
Наиболее выражены в начале заболевания боли в грудной клетке, они носят колющий характер, а по мере распространения воспаления и накопления гнойного экссудата присоединяются чувство тяжести или полноты в боку и нарастает одышка.
Кашель, как правило, сухой, а при вторичном плеврите на почве пневмонии или абсцесса легкого - с мокротой слизистого или гнойного характера, иногда с большим количеством гнойной мокроты.
При присоединении плеврита к основному заболеванию изменяется характер кашля, он становится более упорным, мучительным, больше беспокоит по ночам, может носить приступообразный характер, усиливается в положении на больном боку.
Прорыв абсцесса легкого, расположенного под плеврой, с поступлением гноя и воздуха в плевральную полость сопровождается плевральным шоком.
Прорыву гноя предшествует сильный мучительный непрекращающийся кашель, который завершается появлением резкой, как «удар кинжалом», боли в боку.
Больной не может глубоко вздохнуть, лицо становится бледным, кожа покрывается холодным потом.
В этом случае требуется экстренная медицинская помощь. Так как после стихания острых явлений может произойти интоксикация организма.
Для уточнения диагноза гнойного плеврита, определения возбудителя и проведения рациональной антибактериальной терапии проводят диагностическую пункцию плевральной полости.
В шприц набирают гной, а полученный экссудат помещают в пробирки для лабораторного и бактериологического исследования, затем продолжают удалять гной до появления отрицательного давления в шприце.
В большинстве случаев для облегчения боли, сопровождающей плеврит, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Для облегчения сильных болей могут потребоваться болеутоляющие препараты и средства от кашля.
Диагностика и лечение плеврита, а также других заболеваний органов дыхания проводится и в пульмонологическом отделении больницы №57.
