Туберкулезный плеврит
Туберкулезный плеврит представляет собой туберкулезное воспаление плевры, которое может возникнуть как осложнение при любой форме туберкулеза.
Он может протекать в острой, подострой, хронической и рецидивирующей форме. И чаще всего развивается при туберкулезе легких.
Изредка плеврит может протекать без определяемого туберкулезного поражения других органов, и быть первым клиническим проявлением туберкулезной инфекции в организме.
В зависимости от характера плеврального содержимого туберкулезный плеврит может быть сухим (фибринозным) и экссудативным.
У большинства больных поражение плевры ограничивается местной воспалительной реакцией. На висцеральной плевре появляются бугорковые высыпания, фибринозные наложения, грануляционная ткань, в плевральной полости возможен небольшой выпот.
Реже контактное туберкулезное поражение плевры сопровождается большим количеством серозного или серозно-фибринозного экссудата с преимущественно лимфоцитарным составом.
Выявить заболевание позволяют такие диагностические методы, как рентгенография грудной клетки и лабораторные исследования (обязательно при сопутствующей инфекции), в том числе анализ крови.
Если в плевральной полости обнаруживается выпот, проводится пункция с лечебной и диагностической целью. Образец отобранной жидкости отправляется на анализ с целью определить причины заболевания.
Выбор метода лечения плеврита зависит от его причины. Например, при бактериальной инфекции назначаются антибиотики, а при эмболии для растворения сгустков и профилактики их образования в дальнейшем назначают антикоагулянты.
В большинстве случаев для облегчения боли, сопровождающей плеврит, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Для облегчения сильных болей могут потребоваться болеутоляющие препараты и средства от кашля.
При наличии выпота может потребоваться дренаж плевральной полости, заключающийся в постановке трубочки, отводящей жидкость.
Лечение плеврита также проводится в пульмонологическом отделении ГКБ №57.
