Последствия аневризмы сосудов головного мозга
Одним из наиболее опасных последствий аневризмы сосудов головного мозга является кровоизлияние. Как правило, за одним могут последовать и другие, что может привести к образованию множественных аневризм.
Аневризмы могут проявляться спонтанными внутричерепными кровоизлияниями (наиболее частая форма), а также симптомами, типичными для образования объемных аневризм.
Это доброкачественные базальные опухоли, разрыв которых практически всегда сопровождается субарахноидальным кровоизлиянием.
Субарахноидальное кровоизлияние из разорвавшейся аневризмы может привести к повреждению головного мозга (геморрагический инсульт) и даже смерти. От 10% до 15% пациентов с разрывом аневризм погибают еще на догоспитальном этапе.
Из выживших, примерно половина в той или иной мере страдает от расстройств, связанных с повреждением головного мозга.
У 20-40% больных наряду с субарахноидальным происходит кровоизлияние в мозг с формированием внутримозговых гематом различного объёма (субарахноидально-парехиматозное кровоизлияние).
В 15-25% случаев субарахноидальное кровоизлияние сопровождается прорывом крови в желудочковую систему (субарахноидальновентрикулярное кровоизлияние).
К сожалению, часто аневризма остается незамеченной до тех пор, пока не произойдет сам разрыв.
Иногда аневризму обнаруживают совершенно случайно при проведении планового обследования или диагностики по поводу другого заболевания.
Определить наличие аневризмы, а также ее место и форму позволяют ангиография, компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография.
Хирургическое вмешательство является единственным эффективным методом лечения аневризм головного мозга.
Цель операции - выключение аневризмы и з кровотока для предотвращения повторных кровоизлияний.
В настоящее время существуют прямые и эндовазальные методы выключения аневризмы.
Выбор способа операции зависит от ряда условий: размеров и анатомических особенностей аневризмы, состояния коллатерального кровотока, периода, прошедшего после кровоизлияния, состояния больного и др.
Несмотря на то, что эндоваскулярный метод постоянно совершенствуется и его результаты улучшаются, наиболее надёжным методом выключения аневризмы до настоящего времени остаётся прямое хирургическое вмешательство.
Лечение аневризмы головного мозга также проводится специалистами ГКБ №57, имеющими большой опыт в терапии различных сосудистых поражений.