Хирургическое лечение аневризмы аорты
Чаще всего хирургическое лечение аневризмы аорты является единственным способом предотвратить опасные последствия заболевания, в том числе разрыв аневризмы, который способен привести к летальному исходу.
К сожалению, заболевание протекает практически бессимптомно. А среди общих проявлений – слабость, вялость, боли в животе (острый живот). Причина последних нередко выявляется чисто случайно во время обследования или экстренной лапаротомии.
В этом случае консервативное лечение вряд ли возможно, а хирургическое вмешательство необходимо провести как можно скорее.
Основная опасность заключается в том, что аневризма может внезапно (без всяких видимых причин и предшествующих симптомов) разорваться и вызвать смертельное для жизни кровотечение. Почти все пациенты при разрыве погибают. При диаметре аневризмы больше 5 см ежегодный риск разрыва аневризмы 65%.
Вторая опасность, подстерегающая больного, состоит в том, что в аневризме часто образуются тромбы, которые могут отрываться и закупоривать нижележащие сосуды ног, вызывая боли в ногах и гангрену.
Риск разрыва аневризмы увеличивается при артериальной гипертонии, наличии хронических заболеваний легких, определенных формах аневризматического мешка (симметричные аневризмы меньше подвержены разрыву, чем ассиметричные).
Нередко аневризму случайно выявляют при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии. Поэтому, если Вам 50 лет и более, к тому же вы являетесь курильщиком, целесообразно выполнять ультразвуковое исследование брюшной аорты раз в полгода.
Также эффективной методикой является трансфеморальная аортография. Это малоинвазивное исследование, которое проводится с использованием катетера.
Как правило, аортография проводится в двух проекциях с тугим заполнением аорты контрастным веществом.
На сегодняшний день в современной медицине при лечении аневризмы аорты нередко используется эндопротезирование.
Суть вмешательства - изолирование аневризматического мешка из кровотока с помощью устройства состоящего из металлической конструкции – «стента».
Он представляет собой поддерживающий каркас, изготовленный из металлического сплава и тканого сосудистого протеза (из политетрафторэтилена).
Своевременно проведенное хирургическое вмешательство позволяет в большинстве случаев избежать опасных последствий разрыва и предотвратить появление других опасных симптомов заболевания.
Лечение аневризмы аорты и экстренная операция при ее разрыве также выполняются в Городской клинической больнице №57.
