Признаки бронхита
Бронхиты - наиболее распространенная самостоятельная форма поражения респираторного тракта у детей и взрослых, т.к., по сути, признаки бронхита представляют собой патологическую реакцию бронхов на различные раздражители (химические, физические, инфекционные). Согласно современной классификации выделяют следующие формы бронхитов: острый, острый обструктивный, бронхиолит (преимущественно развивается у детей), рецидивирующий бронхит, хронический.
Признаки бронхита связаны с патогенезом заболевания. Бронхиты тесно связаны с ОРВИ, но и другие этиологические факторы ведут к нарушению барьерной функции бронхиального дерева, возникновению трофических расстройств с ограничением дренажной функции бронхов. Что, в свою очередь, облегчает контаминацию дыхательных путей бактериальной флорой и развитие более глубоких некротических процессов в стенке бронхов.
Воспалительный процесс в слизистой оболочке обычно заканчивается, не оставляя заметных следов. Однако распространение его на подслизистый и мышечный слои в условиях застоя секрета и ослабления факторов местной защиты (например, на фоне длительного курения) может вести к образованию рубцов и деформации бронхиального дерева – хронизации процесса.
Поэтому, при наличии признаков бронхита необходима консультация врача-пульмонолога в Городской Клинической больнице № 57. Обструкция бронхов при бронхите, особенно у детей раннего возраста, обусловлена отеком слизистой оболочки и выделением секрета в просвет бронхов. Признаки бронхита в значительной степени определяются его этиологией.
Заболевание нередко дебютирует симптомами катара верхних дыхательных путей на фоне умеренной лихорадки. Кашель вначале сухой, затем более мягкий, влажный. В легких – сухие и разнокалиберные влажные хрипы, рентгенологически определяются двустороннее усиление легочного рисунка и корней легких, отсутствие инфильтративных или очаговых изменений в легочной ткани. Течение острого бронхита не превышает 1-2 недель.
Признаками обструктивного бронхита являются удлиненный, свистящий выдох, распространенные сухие свистящие хрипы, одышка с участием вспомогательных мышц, эмфизема. Бронхиолит развивается преимущественно у детей первых месяцев жизни, его признаками являются нарастающая дыхательная недостаточность, обилие влажных мелкопузырчатых хрипов в легких.
Признаками рецидивирующего бронхита являются повторные заболевания (2-3 раза в год, длительностью не менее 2 недель, наблюдаемые в течение 2-х лет). Хронический бронхит рассматривается в детском возрасте как самостоятельное заболевание, его признаками являются продуктивный кашель, постоянные разнокалиберные влажные хрипы в течение нескольких месяцев при наличии 2-3 обострений заболевания в год на протяжении 2 лет.