Пункции плевральных полостей

Пункция плевральной полости проводится в диагностических или лечебных целях.

При помощи диагностической пункции определяют, содержит ли жидкость в плевре кровь, гной или лимфу. Жидкость может быть исследована на химический состав. Простым диагностическим методом является пункционная биопсия, которую производят у больных с подозрением на опухоль. Она показана при изменениях, исходящих как из ребра, так и из плевры и легкого.

Терапевтическую пункцию проводят при застойном экссудате, спонтанном или травматическом пневмотораксе и эмпиеме плевры. Пункция может с успехом применяться для отсасывания при абсцессе легкого и для локального введения антибиотиков.

Для закрытой пункции используются различные шприцы, а также канюли с коротко заостренным концом и резиновую трубку.

Для пункции больного помещают в сидячее положение. Игла вкалывают по верхнему краю ребра, чтобы не повредить расположенные у его нижнего края сосуды и нервы. При нахождении жидкости в свободной плевральной полости пункция проводится обычно над диафрагмой по задней подмышечной линии.