Радикальная операция по поводу опухолей матки и ее придатков
В настоящее время наиболее распространенной и часто применяемой во всем мире операцией для лечения опухолей матки и ее придатков является расширенная экстирпация матки с придатками (или без придатков). Этот метод лечения также носит название - операция Вертгейма.
Этот метод хирургического лечения подразделяется на 5 типов.
Операцией I типа является экстрафасциальная экстирпация матки.
Модифицированная радикальная экстирпация матки (II тип) включает удаление половины кардинальных и крестцово-маточных связок.
Радикальная экстирпация матки (III тип) предусматривает удаление большей части кардинальных, крестцово-маточных связок, верхней трети влагалища и лимфатических узлов таза.
При расширенной радикальной экстирпации матки IV типа удаляются периуретральные ткани, резецируется верхняя пузырная артерия и три четверти влагалища.
А частичная экзентерация (операция V типа) предусматривает удаление дистальных отделов мочеточников и мочевого пузыря. Как правило, ее выполняют при прорастании опухоли в мочевой пузырь.
Именно поэтому при назначении операции того или иного типа хирург должен точно знать распространенность опухолевого процесса, наличие той или иной сочетанной патологии и объективно представлять исход операции.