Люмбаго
Люмбаго – острая, резкая боль в мышцах поясничной области, которая возникает спонтанно после физической нагрузки, охлаждения, подъема тяжестей, неловких движений или нарастает постепенно, усиливаясь при кашле, чиханье и т.п. Сопровождается ограничением подвижности в поясничном отделе позвоночника, уплощение поясничного лордоза, напряжение и болезненность мышц поясничной области.
Люмбаго возникает при поражении (сдавлении) корешков спинного мозга вследствие остеохондроза позвоночника (сужение межпозвонковых отверстий за счет костных разрастаний – остеофитов, спондилоартроза межпозвонковых суставов, уменьшение вертикального размера межпозвоночного диска и уменьшение размеров межпозвонковых отверстий, вследствие сближения тел смежных позвонков).
Острые, стреляющие боли при люмбаго являются следствием непосредственной компрессии корешка. Разрывы или растяжения как наружных волокон фиброзного кольца межпозвонкового диска, так и (особенно) задней продольной связки следует считать основным источником болей. Выпячивание или выпадение части диска в сторону позвоночного канала и межпозвонковых отверстий приводит к довольно сложным и тяжелым нарушениям функции позвоночника и нервных образований.
Указанные расстройства условно разделяются на вертебральный и корешковый синдромы. К вертебральным расстройствам относятся: изменение конфигурации позвоночника (уплощение лордоза, сколиоз), ограничение движений в поясничном отделе, контрактуры паравертебральных мышц. В корешковый синдром входят симптомы «натяжения нервных стволов», расстройства чувствительности и трофики, расстройства рефлексов и парезы.
Люмбалгическая стадия остеохондроза поясничного отдела позвоночника постепенно переходит во вторую – корешковую стадию. Для данного этапа развития болезни характерно усиление болей, изменяется их характер, боль начинает иррадиировать в ягодичную область, по задненаружной поверхности бедра и голени. При этом боли в ноге усиливаются, а в пояснице могут затихнуть (переход люмбалгии в люмбоишалгию).
При возникновении люмбаго в любом случае необходима дифференциальная диагностика с почечной коликой.
Лечение: покой, жесткое ложе, анальгетики, тепло, иглорефлексотерапия и др.
Лечение данного заболевания производят: