Радикулопатии

Радикулопатии – это патологические состояния, связанные с компрессией (сдавлением) или иным повреждением спинномозговых корешков.

Часто, в обиходе можно услышать термин «радикулит» (то есть, воспаление нервного корешка), что является не совсем точным.

Воспаление не является главным механизмом развития симптомов болезни и оно не имеет инфекционной причины, а носит асептический (безмикробный) характер и связано с иммунным конфликтом собственных тканей организма. Например, ткани пульпозного ядра межпозвонкового диска в норме изолированы от кровеносных сосудов. При формировании грыжи пульпозное ядро выпячивается через фиброзное кольцо и становится доступным контакту с иммунными клетками. Ткани пульпозного ядра распознаются клетками иммунитета как чужеродные, и начинается аутоиммунное воспаление.

 Наиболее частыми причинами радикулопатий являются: грыжи межпозвонковых дисков, спондилез, опухоли, травмы. Локализация радикулопатий в подавляющем большинстве ограничивается пояснично-крестцовым отделом. Наиболее редкой локализацией радикулярного синдрома является грудной отдел позвоночника.

Симптомы

Боль. Корешковые боли имеют отличительные особенности:

• простреливающий характер
• резкое возникновение
• высокая интенсивность
• иррадиация в конечность.

Симптомы выпадения. Это признаки заинтересованности радикулярных структур, которые проявляются чувствительными и двигательными нарушениями.

Двигательные нарушения:

• слабость пальцев ног или рук, стопы и т. д.
• похудание конечностей вследствие атрофии
• нарушение функции ходьбы.

Чувствительные нарушения:

• онемение
• ползание мурашек
• жжение.

Диагностика

Для определения причин, которые привели к радикулопатии, проводится МРТ позвоночника.

Лечение

Если боль является единственным симптомом радикулопатии, рекомендуется «выжидательная» тактика лечения боли в позвоночнике. Пациенту назначаются:

• обезболивающие
• мышечные релаксанты
• массаж
• физиотерапия
• ЛФК.