Травма полового члена

Тупая травма

Подкожная гематома без признаков повреждения белочной оболочки полового члена и отсутствия резкой детумесценции эрегированного полового члена в анамнезе не требует хирургического вмешательства. В этих случаях показан холод на место ушиба и нестероидные противовоспалительные средства.

При повреждении белочной оболочки* показано хирургическое вмешательство с восстановлением ее целостности. Консервативное лечение при повреждении белочной оболочки категорически не рекомендуется и может привести к осложнениям, включая абсцесс полового члена, вовлечение уретры, искривление полового члена и постоянную гематому, требующую хирургического вмешательства в отдаленный период. К поздним осложнениям консервативной терапии относятся фиброз и искривление полового члена до 35% случаев.

* Оболочка — это сильная, похожая на сухожилие ткань, которая окружает все три сводчатые полости члена и, соответственно, гладкие мышцы внутри этих полостей. В медицине эта оболочка называется белковой оболочкой (tunica albuginea), она, по сути, является продолжением мышц диафрагмы таза.

Проникающая травма

При проникающей травме полового члена, в большинстве случаев показано хирургическое вмешательство с иссечением некротических тканей и  первичным ушиванием раны. Даже при обширных повреждениях лучше выполнить первичное восстановление целостности тканей, обязательно привлечение опытного микрохирурга с целью восстановления адекватного сосудистого питания тканей полового члена. При значительных кожных дефектах полового члена используются расщепленные кожные лоскуты толщиной до 0,001мм для профилактики кожных контрактур, препятствующих эрекции. В большинстве случаев требуется отведение мочи через троакарную цистостому с целью профилактики раневой инфекции, обязательно применение антибактериальных препаратов в послеоперационном периоде.

Инородные тела полового члена

Металлические гайки, бронзовые и стальные кольца иногда используются для искусственного вызывания эрекции при мастурбации. Такие занятия сопряжены с серьезными последствиями для здоровья, так как могут привести к ущемлению полового члена.

Если ущемление длится более 2-3 часов, наступает нарушение кровообращения в половом члене, что приводит к развитию склеротических процессов в кавернозных телах и эректильной дисфункции. Поэтому, при возникновении такой ситуации следует безотлагательно обратиться к врачу.

Единственным медицинским учреждением в городе Москве, обеспечивающим экстренную помощь при травмах полового члена является ГКБ №57, где эта помощь оказывается в 1 Урологическом отделении (3 корпус) – круглосуточно!