Бурсит

Бурсит – воспаление синовиальных сумок (щелевидных полостей, содержащих жидкость) в области локтевого отростка, большого вертела бедренной кости, в подколенной ямке, в области пяточного (ахиллова) сухожилия, пяточной кости и др. Возникает бурсит вследствие механического повреждения или как осложнение инфекционной болезни (гриппа, гонореи, туберкулеза, бруцеллеза и др.). Различают острый и хронический бурсит.

При остром бурсите появляется боль и ограниченная припухлость различной величины, в области суставной сумки. Припухлость при бурсите обычно имеет мягкую консистенцию. Также наблюдается умеренное ограничение функции сустава. Хронический бурсит обычно наблюдается у лиц, у которых в ходе профессиональной деятельности происходит постоянное механическое раздражение суставной сумки (например, у спортсменов).

При возникновении бурсита плечевого сустава отмечается возникновение болезненности при отведении и вращении рукой, сглаженность контуров или припухлость плеча. Бурсит локтевого сустава («бурсит теннисистов») характеризуется резким увеличением размеров сустава, при присоединении инфекции отмечаются покраснение, повышение температуры тела, признаки интоксикации. Бурсит тазобедренного сустава имеет сходную симптоматику с артритом, поэтому необходимо проведение дифференциальной диагностики. Отмечается припухлость, болезненность при разгибании, отведении, вращении бедра. Бурсит коленного сустава обычно протекает остро, наблюдается резкое увеличение размеров сустава, болезненность. Но при воспалении глубоких поднадколенниковых сумок могут наблюдаться неярко выраженные симптомы – некоторое ограничение подвижности и болезненность в суставе. Ношение нерациональной обуви может привести к развитию ахиллобурсита (крупная синовиальная сумка, располагающаяся между пяточным сухожилием и пяточным бугром): возникает болезненная припухлость, которая может осложниться развитием гнойного абсцесса.

Лечение бурсита комплексное. Больной конечности обеспечивают покой, накладывают давящую повязку на сустав, назначают физиотерапевтические процедуры. В случае гнойного или хронического бурсита лечение желательно проводить в условиях стационара. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.

Профилактика хронического бурсита заключается в устранении постоянного травмирования суставных сумок.