Успешный случай лечения редкой сосудистой патологии

26 декабря 2017

В сосудистое отделение ГБУЗ «ГКБ им. Д.Д. Плетнева ДЗМ» поступил пациент К, 1960 г. рождения с угрозой гангрены нижних конечностей. Пациенту с 2012 по 2017 год неоднократно проводились вмешательства на сосудах конечностей. Причиной критической ишемии нижних конечностей явилась редкая патология - тромбированная гигантская аневризма субренального отдела брюшной аорты и закупорка подвздошных артерий с обеих сторон. Кровообращение артерий нижних конечностей осуществялось через хорошо развитые коллатеральные пути через дугу Риолана. Состояние усугублялось окклюзией правой почечной артерии. Во многих медицинских учреждениях предлагалась ампутация, в артериальной реконструкции было отказано, так как имелся крайне высокий риск операции и угроза ишемии единственно функционирующей почки во время резекции аневризмы.

В нашей больнице пациенту была выполнена резекция субренальной аневризмы и аортобедренное бифуркацонное протезирование. Высокое расположение аневризмы потребовало супрацелиакального пережатия брюшной аорты на момент выполнения проксималььного анастомоза. Послеоперационный период протекал гладко с восстановлением кровообращения в обеих нижних конечностях. Пациент в удовлетворительном состоянии на 8 сутки после артериальной реконструкции выписан домой.