Ожирение у женщин
Большая распространенность ожирения у женщин обусловлено тем, что при наличии наследственной предрасположенности, когда избыточное отложение жира начинается уже на первом году жизни, оно неодинаково распространено у мальчиков и девочек. Девочки рождаются с уже более развитой подкожной жировой тканью, по сравнению с мальчиками, а с возрастом это различие только увеличивается, достигая максимума у взрослых.
Ожирением по женскому типу считается избыточное отложение жировой ткани в области бедер и ягодиц. По данным последних исследований объясняется это тем, что жировая ткань в этих областях, содержит у женщин большое количество рецепторов, способствующих захвату и накоплению жира (у мужчин такими свойствами обладает жировая ткань в области живота).
Избыточная масса тела при типичном ожирении у женщин создает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, способствует развитию артрозов крупных суставов (чаще всего тазобедренного и коленного), также страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Возникает гипотрофия двигательных мышц и гипотония кишечника.
При выраженных степенях ожирения нередко наблюдаются тахикардия, приглушенность сердечных тонов, повышение артериального давления. Иногда развивается дыхательная недостаточность, обусловленная высоким стоянием диафрагмы. У большинства больных имеется склонность к запорам, печень вследствие жировой инфильтрации увеличена, часто присоединяется хронический холецистит, хронический панкреатит.
Ожирение у женщин (также как и у мужчин) является основным фактором риска развития сахарного диабета 2-го типа, атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и др. По происхождению ожирение у женщин может быть алиментарным, гипоталамическим и эндокринным.
Все эти виды ожирения патогенетически связаны с нарушениями регуляторной функции гипоталамуса, где находится пищевой центр, регулирующий пищевое поведение. Именно поэтому, лечение ожирения у женщин требует комплексного подхода, с обязательным участием эндокринолога и психотерапевта.
