Эректильная форма импотенции

Термином эректильная форма импотенции обозначают неспособность достигать или поддерживать эрекцию, что делает невозможным совершение полового акта. Расстройство должно наблюдаться не менее 3 месяцев. Проблема очень распространена среди мужчин старшего возраста, к сожалению, из-за «деликатности» проблемы данные пациенты редко обращаются к врачу, что отрицательно сказывается на их качестве жизни, тогда как при своевременном обращении эффективность лечения достаточно высока.

Причины развития эректильной формы импотенции крайне разнообразны, но данное нарушение не является «возрастным». Недавние исследования установили тесную связь возникновения нарушений эрекции с наличием таких соматических заболеваний, как атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Другими негативными факторами являются ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, что приводит к нарушениям кровоснабжения тазовых органов и развитию эректильных сексуальных расстройств. Помимо этого, различные заболевания нервной системы (травмы, инсульт, депрессия), эндокринные нарушения (вторичный гипогонадизм – снижение продукции тестостерона на фоне различных хронических заболеваний) также часто являются причинами возникновения эректильной дисфункции.

Еще одной причиной развития этого расстройства является прием некоторых лекарственных препаратов (заподозрить медикаментозную природу нарушений эрекции можно при наличии временной связи между началом приема лекарств и возникновением дисфункции, а также уменьшение выраженности или полное исчезновение после отмены препаратов). Такие побочные эффекты отмечаются при приеме тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов первых поколений – атенолол, метопролол и др.).

Ранее большое значение уделялось негативным психогенным воздействиям на возникновение эректильных сексуальных расстройств. Чисто психогенная эректильная форма импотенции может возникнуть при тяжелой психической травме (смерть близких, пребывание в ситуациях, несущих непосредственную угрозу жизни и здоровью как самого пациента, так и его семьи и др.) или при неуверенности мужчины в своей сексуальной полноценности, наличии у него мнимых половых расстройств и пороков развития (часто наблюдается у молодых мужчин при низком уровне сексуальной просвещенности). По последним данным наличие депрессии часто сочетается с различными соматическими заболеваниями, поэтому говорить только о психогенной природе расстройства, в большинстве случаев некорректно. Депрессия, как правило, утяжеляет проявления эректильной формы импотенции и часто сочетается с нарушением либидо. Особенно неблагоприятно сочетание сердечно-сосудистых заболеваний с депрессией и нарушениями эрекции. Поэтому, диагностика и лечение эректильной формы импотенции должна проводиться специалистами после полного обследования пациента.