Магнитно-резонансная томография позвоночника
Магнитно-резонансная томография позвоночника позволяет не только визуализировать костные элементы, но и фиброзно-хрящевые структуры, а также позволяет оценить выраженность функциональных нарушений.
Увеличивающаяся доступность МРТ-исследований в сочетании с высокой информативностью позволяет все чаще использовать данный метод диагностики при заболеваниях позвоночника в клинической больнице №57. Важным достоинством магнитно-резонансной томографии позвоночника является возможность получения серии срезов не только в аксиальной (как при компьютерной томографии), но и в других плоскостях (фронтальной, сагиттальной). Неоспоримо преимущество МРТ-исследования в диагностике врожденных дефектов верхнешейного отдела позвоночника (ассимиляция атланта, платибазия, базилярная импрессия и др.). Данные пороки развития часто сочетаются с аномалией Арнольда-Киари (смещение в позвоночный канал миндалин и прилежащих отделов мозжечка, иногда продолговатого мозга), а достоинством магнитно-резонансной томографии является то, что костная ткань (из-за минимального содержания жировой ткани и жидкости) не является преградой при исследовании мелких объектов. Структуры позвоночника имеют различные МРТ-визуализационные характеристики в зависимости от времени их релаксации. В диапазоне используемых в настоящее время аппаратов с напряженностью магнитного поля от 0,15 до 1,5 Т релаксационное время мягкотканных структур колеблется от 250 до 1200 мс при исследовании в протонной плотности. Однако жидкостные и фиброзные ткани контрастно отличаются от остальных структур по своим характеристикам, так же как и жировая ткань. Интенсивность сигнала гиалинового хряща межпозвоночного сустава и фиброзного кольца различна вследствие различного содержания в них воды, что позволяет досконально изучить имеющиеся в них изменения. Магнитно-резонансная томография позвоночника позволяет оценить состояние связок, целостность суставного хряща, изменения костной ткани, состояние окружающих позвоночник мышц и сухожилий, а также нервов и сосудистых образований, выявить места грыжевых выпячиваний оболочек спинного мозга и ущемления спинномозговых корешков.