Признаки плеврита
Наиболее распространенным признаком плеврита являются боли в грудной клетке при кашле и чихании.
Боли особенно обостряются при кашле и чихании. Если к плевриту привела вирусная инфекция, то у больного кроме сильных болей в грудной клетке, также наблюдаются головная боль, повышение температуры, ломота и боли в мышцах и суставах.
Плеврит нередко сопровождается вирусной или бактериальной инфекцией верхних дыхательных путей. При этом он может длиться от нескольких дней до нескольких недель. И привести к патологии могут также травмы грудной клетки, переломы рёбер, проникающие ранения.
В таких случаях плеврит часто сочетается с превмотораксом (накопление воздуха в плевральном мешке), туберкулёзом и опухолями лёгких.
При наличии сопутствующей инфекции пли плеврите образуется небольшой фибринозный выпот, склеивающий висцеральную и париетальную плевры, что способствует образованию спаек, сращений вокруг очага инфекции.
Другие микробы способны привести к образованию обильного экссудата, который при пораженной микрофлоре приобретает гнойный характер.
Поскольку к плевриту могут привести различные состояния, задача лечащего врача, прежде всего, определить причину заболевания.
Это могут быть не только вирусные инфекции, но и перелом рёбер, наличие сгустков в сосудах лёгких (лёгочная эмболия), воспаление сердечной сумки (перикардит), пневмония.
Жидкость в плевральной полости (плевральный выпот) является наиболее частым «спутником» плеврита.
Чтобы откачать жидкость, проводится пункция. Она также может выполняться и с диагностической целью.
В этом случае образец отобранной жидкости отправляется на анализ с целью определить причины заболевания.
Выбор метода лечения плеврита зависит от его причины. Например, при бактериальной инфекции назначаются антибиотики, а при эмболии для растворения сгустков и профилактики их образования в дальнейшем назначают антикоагулянты.
В большинстве случаев для облегчения боли, сопровождающей плеврит, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Для облегчения сильных болей могут потребоваться болеутоляющие препараты и средства от кашля.
При гнойном плеврите, который нередко сопровождается инфекцией, наиболее частым методом лечения является хирургическое вмешательство.
Его задача - предотвратить развитие инфекции путем удаления гноя и создать благоприятные условия для восстановления тканей.
Консервативное и хирургическое лечение плеврита также проводится в пульмонологическом отделении ГКБ №57.