Симптомы бронхита
Бронхит – воспаление бронхов с преимущественным поражением их слизистой оболочки. Является одним из наиболее частых заболеваний органов дыхания. Различают острый и хронический бронхит, имеющих соответствующие симптомы.
Симптомы острого бронхита включают признаки интоксикации в начале болезни (недомогание, общая слабость, потливость, иногда лихорадка, головная боль) и признаков поражения дыхательных путей, в том числе першения в горле, саднения за грудиной.
Основным симптомом бронхита является кашель, который в начале заболевания обычно бывает сухим, надсадным, нередко мучительным. Через 2-3 дня начинает отходить мокрота, кашель становится менее мучительным, самочувствие улучшается. В легких выслушиваются жесткое дыхание и сухие хрипы.
Заболевание, как правило, длится 1-2 недели, однако кашель может продолжаться до 1 месяца и более. Симптомы хронического бронхита нарастают постепенно. Болезнь начинается в молодом возрасте и проявляется в основном постоянным или часто рецидивирующим кашлем с мокротой. Во время обострений в большинстве случаев, связанных с переохлаждением, неблагоприятными погодными условиями, респираторной вирусной инфекцией, кашель усиливается, количество мокроты увеличивается, она становится гнойной, появляются субфебрильная температура, чувство зябкости, потливость, общее недомогание.
Физикальная симптоматика скудна: выслушиваются хрипы различного характера, преимущественно в нижних отделах, удлиненный выдох. Если возникает обструкция, то к указанным симптомам присоединяется прогрессирующая одышка с затрудненным выдохом, усугубляющимся во время обострений.
Нередко она доминирует в клинической картине; при этом кашель с мокротой может быть мало выраженным или вовсе отсутствовать. По мере нарастания дыхательной недостаточности у больных появляется цианоз, иногда формируются барабанные пальцы. Выслушиваются жесткое дыхание и жжужащие, а при обструктивном бронхите также свистящие хрипы, количество которых изменяется после попыток откашливания мокроты.
На фоне хронической дыхательной недостаточности формируется легочное сердце. При декомпенсации легочного сердца присоединяются такие симптомы, как набухание шейных вен, увеличение и болезненность печени, отеки, асцит.
