Департамент здравоохранения
г. Москвы
(495) 465-18-76
(495) 465-95-81

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это клинический синдром, включающий хроническую одышку и обструктивные изменения выдоха вследствие хронического бронхита и вторичной эмфиземы легких.

Хроническая обструктивная болезнь легкихХронический бронхит представляет собой диффузное, как правило, необратимое поражение бронхов. Под влиянием патогенных факторов происходит своеобразная перестройка слизистой оболочки бронхов (замещение клеток реснитчатого эпителия бокаловидными, гиперторофия слизистых желез). Продукция слизи увеличивается, а ее свойства (вязкость, эластичность, антимикробная активность) нарушаются. В результате в бронхах задерживается секрет, что способствует развитию вторичной периодически обостряющейся бактериальной инфекции.

Хронический обструктивный бронхит нередко приводит к патоморфологическим изменениям – эмфиземе легких. Эмфизема легких характеризуется патологическим расширением воздушных пространств дистальнее концевых бронхиол и сопровождается необратимыми изменениями (деструкцией, атрофией) межальвеолярных перегородок.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) наблюдается чаще у мужчин пожилого и старческого возраста, нередко имеющих пикническое телосложение и избыточную массу тела. В большинстве случаев ХОБЛ развивается у курильщиков с длительным стажем. Как правило, больные жалуются на хронический кашель с отхождением мокроты в течение многих лет, постепенно нарастает одышка, снижается физическая выносливость. Одышка соответствует степени нарушения бронхиальной проходимости, усиливается при неблагоприятных погодных факторах и обострении воспаления в бронхах. Характерно развитие декомпенсированного легочного сердца, что сопровождается цианозом, отеками и другими симптомами сердечной недостаточности. При осмотре выявляется тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание), «пыхтящее» дыхание с участием вспомогательных мышц. Утолщение дистальных фаланг пальцев («барабанные палочки») не всегда вызвано ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких) и может быть признаком другого заболевания.

Диагностика ХОБЛ основывается на характерных клинических признаках, результатах функционального и рентгенологического исследования легких. Выявляется снижение жизненной емкости легких за счет увеличения остаточного объема, уменьшение скоростных показателей выдоха вследствие обструкции мелких бронхов, снижение диффузионной способности легких. Рентгенологически выявляется увеличение прозрачности легочных полей, низкое стояние и уменьшение дыхательной подвижности диафрагмы.

Лечение ХОБЛ затруднительно, поскольку обратное развитие имеющихся патоморфологических изменений практически невозможно. Для замедления прогрессирования процесса необходимо категоричное исключение курения и других вредных воздействий на легочную ткань, ограничение физической активности, рациональное трудоустройство, обязательны занятия лечебной физкультурой. Для улучшения бронхиальной проходимости назначаются соответствующие медикаментозные препараты.


Лечение данного заболевания производят:

Адрес

105077, Москва,
ул. 11-я Парковая, д. 32

Телефоны

+7 (495) 465-18-76
+7 (495) 465-95-81

Время работы

круглосуточно