Департамент здравоохранения
г. Москвы

(495) 465-18-76
Иногородним:
(495) 587-70-88
(ежедневно,круглосуточно)

Портальная гипертензия

Портальная гипертензия – повышение давления крови в воротной вене при затруднении оттока крови из нее.

Портальная гипертензияПричиной портальной гипертензии могут быть различные заболевания. Препятствия оттоку крови могут возникать на надпеченочном уровне – тромбофлебит печеночных вен (болезнь Киари), тромбоз или стеноз на уровне печеночных вен (болезнь Бадда-Киари); внутрипеченочном уровне – цирроз или опухоли печени; внепеченочном уровне – врожденная патология воротной вены, либо ее тромбоз или склероз вследствие воспалительных процессов в брюшной полости.

Смешанная портальная гипертензия наблюдается при циррозе печени, осложненном тромбозом портальной системы.

Основными проявлениями портальной гипертензии являются увеличение селезенки (спленомегалия), варикозное расширение вен пищевода, желудка и передней брюшной стенки, желудочно-кишечное кровотечение, асцит.

Часто относительно ранним симптомом портальной гипертензии является метеоризм, снижение аппетита, тошнота. Характерны жалобы на слабость, быструю утомляемость, чувство тяжести в верхней половине живота. Асцит является основным проявлением надпеченочной портальной гипертензии. У больных с асцитом на передней брюшной стенке выявляются расширенные вены, особенно вокруг пупка («голова медузы»). Отеки нижних конечностей выражены нерезко и обычно появляются после асцита. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка проявляется кровавой рвотой, черным дегтеобразным калом. Оно может рецидивировать и привести к развитию острой печеночной недостаточности.

При внепеченочной портальной гипертензии больные переносят кровопотери легче. У больных со спленомегалией развитию кровотечения способствует нарушение свертываемости крови вследствие тромбоцитопении. Кроме того, у них наблюдаются анемия, лейкопения.

Диагноз портальной гипертензии и вызвавшего ее заболевания основывается на анамнезе, клинической картине и данных специальных исследований (УЗИ, радиоизотопные исследования печени, спленопортографии, эзофагоскопии, рентгенологических исследований пищевода и желудка, изучения клеточного и биохимического состава крови и др.).

Уменьшению степени портальной гипертензии способствует создание при оперативном вмешательстве дополнительных путей оттока крови из портальной системы.


Лечение данного заболевания производят:

Адрес

105077, Москва,
ул. 11-я Парковая, д. 32

Телефоны

+7 (495) 465-18-76

Время работы

круглосуточно