Департамент здравоохранения
г. Москвы
(495) 465-18-76
(495) 465-95-81

Трофические язвы нижних конечностей

Трофические язвы нижних конечностей развиваются, в основном, в пожилом возрасте и преимущественно у женщин, на фоне повышенного венозного давления в поверхностных и/или глубоких венах (как правило, при наличии варикозной болезни вен). Более чем в половине случаев трофические язвы являются следствием поражения только поверхностных вен (рефлюкс из больших или малых подкожных вен).

Трофические язвы нижних конечностей. Причины и симптомы

Появление язвы на коже нижних конечностей может быть внезапным (травма, разрыв варикозного узла, кожная инфекция) или постепенным (персистирующая корочка), чаще всего она располагается в области лодыжек.

В редких случаях – на тыльной стороне стопы или пальцев ног. Ее форма и размеры могут быть различными: округлая, овальная, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда язва может распространяться на всю голень – язва в виде «гетра».

Осложнения трофической язвы нижней конечности встречаются редко: внезапное и обширное кровотечение, при разрыве питающего варикозного узла (быстро останавливается при компрессии или подъеме конечности; воспалительные осложнения (лимфангит, рожа), озлокачествление.

При благоприятном течении трофическая язва нижней конечности может самостоятельно зарубцеваться даже при изменении привычных условий (отдых, смена работы, оптимизация образа жизни). В большом числе случаев язва затягивается при сочетании местного лечения и компрессии.

Однако только коррекция повышенного венозного давления может препятствовать образованию рецидивов. Но язва может и не поддаваться лечению (особенно, если оно неправильно подобрано), что обусловливает высокий риск ее автономизации. Возникает такое состояние при развитии фиброза основания язвы (возникает порочный круг: нарушения кровоснабжения и гипоксия стимулируют фиброзирующие процессы).

В данном случае, только широкое иссечение язвы в сочетании с коррекцией венозного рефлюкса позволяет добиться полного выздоровления. При трофических язвах нижних конечностей выжидательная тактика недопустима, следует назначать лечение как можно раньше.

Адрес

105077, Москва,
ул. 11-я Парковая, д. 32

Телефоны

+7 (495) 465-18-76
+7 (495) 465-95-81

Время работы

круглосуточно